近日，医院溧阳分院胃肠外科团队以杨力院长、姚国忠主任为主刀，先后完成单孔+1腹腔镜下乙状结肠癌根治术3例，3位患者术后均恢复良好，其中2位已顺利出院。
该手术方式的开展填补了我市该领域的空白，标志着该院胃肠外科肿瘤治疗技术水平已居于常州市领先地位。
患者主操作手术切口在脐部，约5cm左右，右下腹辅助操作孔术后可作为引流管通道被充分利用。
因脐部皮肤褶皱可以遮盖切口，能达到无瘢痕手术，取得令人满意的美容效果；
可以减轻术后疼痛，减少术中、术后麻醉及镇痛药物的用量；
此外，还具有创伤小、患者恢复快、住院时间短的特点。
术后，患者及其家属对如此微小的切口很是惊讶，并对术后的快速恢复表示满意与感谢。
▲脐部手术切口不足5cm，术后天然隐蔽
近年来，随着微创外科的发展，胃肠道肿瘤的腔镜下治疗因其创伤小、恢复快、住院时间短等优势得到了广泛的推广，逐渐成为主流手术方式。
经脐“单孔+1”腹腔镜外科技术
是什么？
是在常规腹腔镜外科基础上发展出的一种新兴的微创外科技术，通常仅采用经脐部的单一小切口完成全部手术操作，体现了外科医师对“巨创-微创-无创”的追求，同时也是患者的期待。
与传统腹腔镜相比，“单孔+1”腹腔镜由于“单孔平台”的限制，大部分器械集中在一点进入腹腔，并且缺少2-3个操作孔，造成手术者缺乏操作角度，经常会遇到器械相互碰撞干扰、对抗牵拉及显露困难，有时需双手交叉操作，对主刀医生提出了非常高的技术要求。
国际上，“单孔+1”腹腔镜结直肠切除术已占据一席之地，并获得循证医学证据的支持。医院“单孔+1”腹腔镜亦已在腹腔镜结直肠术中积累了相当的经验。
一些研究显示，“单孔+1”腹腔镜虽然手术时间长于传统腹腔镜，但术后开始进食时间显著早于传统组，术后镇痛药物使用次数、住院时间少于传统组。同时，相较于传统组，单孔组在肿瘤切缘阳性率、淋巴结清扫数等肿瘤学临床指标并无显著差异。因此对结肠恶性肿瘤选用“单孔+1”腹腔镜技术进行手术能取得跟传统腹腔镜技术类似的治疗效果，且创伤更小、恢复更快。
医院溧阳分院
胃肠外科
自年4月成立亚专科以来，在过去1年多时间，胃肠外科共开展结直肠肿瘤手术例，其中腹腔镜下结直肠手术例，占比87%。
院长杨力所带领的胃肠外科团队，在追求完成更高难度的复杂手术的同时，也在努力提高腹腔镜的微创优势。团队充分解析“单孔+1”腹腔镜的关键技术要点和操作难点，吸取其他已开展该手术团队的经验，并结合自身腔镜技术基础及特点，克服术中种种困难，顺利开展了经脐单孔+1腹腔镜乙状结肠癌根治手术。
“单孔+1”腹腔镜这项新技术的成功开展，体现了该院追求患者利益最大化的原则，不仅提高了该院结直肠疾病治疗的能力，医院同仁们不断奋进、永攀医学高峰的信心。
杨力
医学博士，主任医师，教授，博士生导师
医院溧阳分院院长、普外科主任
江苏省医学会外科学分会胃肠外科学组副组长
医院学会胃肠MDT专委会副主任委员
中国抗癌协会胃癌专业委员会微创外科学组委员
国家远程医疗与互联网医学中心胃肠肿瘤专委会副主任委员
中国医师协会肿瘤外科医师委员会中青年委员
中国医师协会外科医师分会MDT专业委员会委员
中国医师协会微无创分会胃肠外科学组委员
中国医师协会整合医学分会胃肠外科专委会委员
海峡两岸医药卫生交流协会胃肠肿瘤防治专家委员会委员
国际外科学院会员（ICS）
国际食管癌学会中国分会西南食管胃结合部疾病联盟常委
华东地区微创外科医师联盟委员
江苏省医学重点人才
江苏省第一批“卫生拔尖人才”
专业方向：临床上主要侧重于胃肠肿瘤的规范化综合治疗，尤其擅长胃肠肿瘤的根治性手术（包括腹腔镜微创手术）
姚国忠
胃肠外科主任，普外科副主任
主任医师、教授
专科门诊：周一上午
国家远程医疗与互联网医学中心胃肠肿瘤专家委员会委员，医院学会胃肠肿瘤MDT专业委员会委员，常州市医学会普外科学分会委员及肝胆胰学组委员，常州市医师协会普外科学分会委员，常州市“五一劳动奖章”获得者，荣获溧阳市人民政府三等功1次。发表SCI论文1篇，在国内各级医学期刊发表论文10余篇，获得常州市卫计委新技术引进二等奖1项，获得溧阳市科技局科技进步二等奖2项，溧阳市卫生局新技术引进一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项。
从事普通外科工作20余年，擅长普外科的疑难危重病例的诊治，能开展腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下胆总管切开取石、T管引流术、腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术、腹腔镜下脾切除术、腹腔镜下保胆术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下疝修补术、腹腔镜下消化道穿孔修补术等各种腔镜手术。
内容来源
医院
本期编辑
许文乐