北京中科中医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/近日,医院溧阳分院心内科成功为一例患者植入左束支起搏的永久起搏器。左束支起搏为目前心脏起搏领域的最新技术,该技术的成功开展,填补了我市心脏起搏领域的空白。
患者
女性,78岁,因“心悸胸闷九年余,加重伴黑朦一周”入院。动态心电图提示完左,缓慢性房颤,总心搏次,大于1.6秒长间期次,最长3.1秒。PRO-BNP明显升高,心超提示心脏扩大,EF正常低值。
按以往手术方式,只能植入右心室单腔起搏器,虽然能维持正常心率,但可能因频繁右室起搏出现心功能进一步恶化,影响生活质量。
经多方会诊讨论,医院决定为患者行左束支起搏这一目前心脏起搏领域最新的技术。
此手术的技术难点在于
起搏器电极放置部位不同于普通起搏器,需将电极准确植入左束支处起搏,以期纠正完全性左束支传导阻滞,提高左室功能,实现左右心室同步,最终达到改善心脏功能的目的。
术中,医生将起搏电极通过右室间隔顺利地“旋入”左束支区域,测定起搏阈值、感知以及阻抗等各项参数均达到理想水平,起搏后心室激动时间(QRS波)明显缩短,提示左心室收缩同步协调。术后病人症状明显改善。
医院首次尝试非常规路径的起搏电极植入,该术式最大化地模拟了生理性起搏,具有创伤小、并发症少、疗效优越的特点,可显著改善患者左室功能及左室重构,为心衰患者提供了更加有效且价廉的全新技术。此次手术的成功开展,开创了我市“左束支起搏植入”的崭新历史。
END
来源
医院
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